09.2023
Autor Dr. Jürgen Hower, Pädiater aus Mühlheim a.d. Ruhr
Wann ist der Stuhlgang im Säuglings- und Kleinkindalter normal? Wie oft sollte Stuhl in der Woche abgesetzt werden und wie sollte seine Konsistenz sein? Dies sind häufige Fragen der Eltern in der Praxis. Die Autoren der aktuellen Studie haben die verfügbaren Daten zur Stuhlhäufigkeit und Stuhlkonsistenz von gesunden Kindern bis zum Alter von 4 Jahren erfasst, um normale Referenzwerte zu ermitteln.
Studienbeschreibung: In die systematische Übersichtsarbeit wurden Querschnitts-, Beobachtungs- und Interventionsstudien in englischer Sprache eingeschlossen, die über Häufigkeit und Stuhlkonsistenz bei gesunden Kindern im Alter von 0 bis 4 Jahren berichteten.
75 geeignete Studien mit 16.393 Kindern und 40.033 Messungen der Stuhlhäufigkeit und Stuhlkonsistenz konnten in die Auswertung übernommen werden. Auf der Grundlage der Inspektion der Stuhlhäufigkeitsdaten wurde zwischen zwei Alterskategorien unterschieden: junge Säuglinge im Alter von 0 bis 14 Wochen und junge Kinder zwischen 15 Wochen und 4 Jahren.
Ergebnisse: Bei jungen Säuglingen lag die mittlere Stuhlhäufigkeit bei 21,8 pro Woche (95 % KI 3,9–35,2) im Vergleich zu 10,9 (95 % KI 5,7–16,7) bei älteren Säuglingen und Kleinkindern (P < 0,001). Gestillte jüngere Säuglinge wiesen mit 23,2 Stühlen die höchste durchschnittliche Stuhlhäufigkeit pro Woche (95 % KI 8,8–38,1) auf, gefolgt von Säuglingen, die mit Formula-Milch gefüttert wurden, mit 13,7 Stühlen (95% KI 5,4–23,9). Bei gemischt gefütterten Säuglingen (MF) wurden 20,7 Stühle pro Woche dokumentiert (95 % KI 7,0–30,2). Über harten Stuhl wurde bei Säuglingen mit 1,5 % im Vergleich zu Kleinkindern mit 10,5 % seltener berichtet. Mit zunehmendem Alter wurde auch über einen Rückgang der Häufigkeit von weichem/wässrigem Stuhl berichtet (27,0 % bei Säuglingen im Vergleich zu 6,2 % bei Kleinkindern). Insgesamt wiesen mit Muttermilch ernährte Säuglinge im Vergleich zu mit Formula-Milchen ernährten Säuglingen weichere Stühle auf.