Körperliche Aktivität bei Kindern mit Übergewicht ist vermindert

02.2025
Autor Dr. Martin Claßen, Bremen

Adipositas und Übergewicht entwickeln sich zu dominierenden Gesundheitsproblemen in Westeuropa. Diese sind einerseits durch Ernährungsgewohnheiten bedingt, andererseits mit verminderter körperlicher Aktivität, sitzenden Aktivitäten und inadäquatem Schlaf assoziiert. Um diese Einflussfaktoren weiter zu erforschen, wurden 3- bis 10-jährige Kinder aus Tschechien bezüglich ihrer körperlichen Aktivität untersucht. 381 Kinder (49,9 % weiblich) wurden kontinuierlich über 7 Tage mit einem Accelerometer am Handgelenk monitorisiert. Dabei wurden Phasen sitzender Tätigkeit, körperlicher Aktivität und Schlafphasen unterschieden. Insgesamt waren 24 Mädchen (12,7 %) und 28 Jungen (14,8 %) übergewichtig, 14 (w) und 8 (m) waren adipös. Zwischen den Gruppen der Normalgewichtigen und Übergewichtigen gab es keine signifikanten Differenzen in Bezug auf Geschlecht, Alter, sozioökonomischen Status der Familie oder Vorhandensein von Übergewicht bei den Eltern. Deutliche Differenzen fanden sich für die Zeiten im Sitzen (472 min bei Normalgewicht, 503 min bei Übergewicht) und mit körperlicher Aktivität (414 min bei Normalgewicht, 392 min bei Übergewicht), ohne relevante Differenzen der Schlafdauer. Insofern bewegten sich die normalgewichtigen Kinder um 22 min/d mehr (p = 0,014) und verbrachten 31 min weniger in Ruhe (p = 0,002).

Kommentar: Die Prävalenz des Übergewichts in dieser Studie ist vergleichbar hoch wie in Deutschland. Die Studie zeigt, dass nicht nur ein Kalorienüberschuss zur Adipositas führt, sondern auch das Bewegungsverhalten und die alltäglichen körperlichen Aktivitäten beim Übergewicht eine Rolle spielen. Natürlich kann die Studie nicht die Kausalität zwischen wenig Bewegung und Übergewicht beweisen – es könnte sein, dass das höhere Gewicht die Bewegung behindert. Ich würde dennoch folgern, dass der Bewegungsmangel zur Chronifizierung beiträgt. Umgekehrt ist klar, dass zur Behandlung der Adipositas eine Lebensstiländerung erforderlich ist. Dazu gehören neben einer kalorienreduzierten Ernährung und regelmäßigem Ausdauersport auch eine Reduktion von Ruhephasen auf dem Sofa und die Steigerung der körperlichen Aktivität an jedem Tag der Woche. Zu denken ist an den Schulweg zu Fuß oder mit dem Rad, an Treppensteigen, an kleine Spiele mit Freunden und Förderung des Spaßes an der Bewegung in jeder Form. Und natürlich müssen die negativen Anreize zum Stillsitzen, die Bildschirme, abgeschaltet werden. Die Anwendung von Accelerometern, um die alltäglichen Aktivitäten zu überprüfen, könnte man in die Behandlungskonzepte Übergewichtiger integrieren.

Referenzen:
Sigmund E, Voráčová J, Dygrýn J, Vorlíček M, Sigmundová D. Comparative Analysis of 24-h Movement Behaviours in Non-Overweight and Overweight/Obese Children: Findings from the FAMIly Physical Activity, Sedentary Behaviour, and Sleep (FAMIPASS). Children (Basel). 2024 Oct 27;11(11):1298. doi: 10.3390/children11111298.