11.2021
Autor Professor J. Spranger, Universitäts-Kinderklinik Mainz

Zur Prüfung der Wirksamkeit von Kortikosteroiden erhielten 195 Kleinkinder mit einer akuten obstruktiven Bronchitis über 3 Tage jeweils 2 mg/kg Prednisolon pro Tag und eine Vergleichsgruppe von 198 Kleinkindern ein Placebo [1]. Alter, Geschlecht, initiale Krankheitsschwere und sonstige Variable waren randomisiert. Der Krankheitsverlauf wurde anhand des sogenannten „PRAM score“ beurteilt, d. h. einem zuvor validierten Messsystem mit skalierten Beobachtungswerten von suprasternaler Einziehung, Einsatz der Atemhilfsmuskulatur, Giemen und Keuchen, Atemtiefe und Sauerstoffsättigung. Die Grundversorgung einschließlich der Verabreichung von Salbutamol-Inhalationen war in beiden Gruppen identisch.
Ergebnisse: 4 und 24 Stunden nach Behandlungsbeginn hatten sich die Messwerte in beiden Gruppen gleichermaßen gebessert. Auch sekundäre Messwerte wie Notwendigkeit und Dauer von Klinikaufenthalt oder Intensivpflege zeigten keine Vorteile des Zusatzes von Kortikosteroiden zur Standardversorgung.