Fazit: Die Ergebnisse stützen die Hypothese, dass Vitamin-D-Mangel ein modifizierbarer Risikofaktor sowohl für die Häufigkeit als auch für die Schwere von Zahnkaries bei Kindern ist.

Kommentar: In den letzten vier Jahrzehnten sind die Prävalenz und der Schweregrad der kariösen Dentin-Läsionen bei 5- und 12-Jährigen in den Industrieländern zurückgegangen. Die niedrigste Karies-Prävalenz zeigt sich bei den 12-Jährigen in Ländern mit hohem Einkommen, die auch die niedrigste Prävalenz bei den 35- bis 44-Jährigen aufweisen. Damit steigt die Zahl der erhaltenen Zähne weltweit an.
Die Karies-Inzidenz ist aber vor allem in Entwicklungsländern immer noch sehr hoch. In den ländlichen Gebieten Indiens leiden 80 % der Kinder und 60 % der Erwachsenen an Zahnkaries. Karies gehört damit zu den häufigsten chronischen Infektionskrankheiten im Kindesalter, ist schwierig zu kontrollieren und kann mit der kindlichen Dentition beginnen.

Mehrere Faktoren spielen in der Karies-Genese eine Rolle: Mikroorganismen, Ernährung, Mundhygiene, die medizinische Versorgung und Mangel an wichtigen Nährstoffen. Vitamin D und Kalzium spielen eine entscheidende Rolle bei der Knochenmineralisation.

Vitamin-D fördert aber nicht nur die Knochenmineralisation, sondern beeinflusst auch die Immunregulation der Mundschleimhaut, indem es die Bildung antimikrobieller Peptide wie Cathelicidin und Defensine induziert. Vitamin-D-Serumspiegel von 16 ng/ml (40 nmol/l) decken den Vitamin-D-Bedarf etwa der Hälfte der Bevölkerung, 20 ng/ml (50 nmol/l) etwa von 97,5 % der Bevölkerung ab.
Höhere 25-Hydroxy-Vitamin-D-[25(OH)D]-Serumspiegel (≥ 20 ng/ml) sind mit einer besseren allgemeinen oralen Gesundheit und vielleicht auch besseren allgemeinen Gesundheit verbunden, wie Studien vermuten lassen. Der optimale Vitamin-D-Serumspiegel wird aber immer noch kontrovers diskutiert.