Adipositas kann zu vorzeitiger Hirnatrophie führen

03.2023
Autor Professor J. Spranger, Universitäts-Kinderklinik Mainz

Aus früheren Studien kennt man die Gefahr einer vorzeitigen Alterung des Gehirns adipöser Erwachsener, sichtbar im MRT durch eine Rindenatrophie [1]. Jetzt zeigt eine vergleichende Untersuchung von mehr als 1000 Erwachsenen, dass speziell das Frontalhirn und der linke Temporallappen betroffen sind. Dieses Muster entspricht dem des M. Alzheimer [2]. Weitergehende Untersuchungen des ß-Amyloids schlossen diese Erkrankung jedoch aus, sodass es sich um eine Adipositas-spezifische Hirnatrophie handeln muss.

Kommentar: Der Bericht aus der Altersmedizin [2], und somit die Information über eine zerebrale Spätkomplikation der Fettleibigkeit, verdeutlicht die Notwendigkeit einer intensiven Behandlung der kindlichen Adipositas. Wie man dies heutzutage am besten tut, sagt die neueste Leitlinie der American Academy of Pediatrics [3]. Vielleicht stimuliert die drohende Demenz ihres Sprösslings die Eltern eines adipösen Kindes zur Umsetzung der therapeutischen Instruktionen.

Referenzen:
[1] Caunca MR, Gardener H, Simoneto M et al. Measures of obesity are associated with MRI markers of brain aging. Neurology 2019; 93: e781–803.
[2] Morys F, Potvin O, Zeigham Y, et al. Obesity-associated neurodegeneration pattern mimics Alzheimer’s disease in an observational cohort study. J Alzheimer Dis. 2023; 91:1059–1071.
[3] Hampl SE, Hassink SK, Skinner AC, et al. Clinical practice guideline for the evaluation and treatment of children and adolescents with obesity. Pediatrics 2023; 151: e2022060640.